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强直性脊柱炎的X线检查可见哪些改变

发布时间: 2013-01-18 10:49:17

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X线检查为强直性脊椎炎必要的检查之一,可见关节、脊柱等处有明显改变。

1.腰骶关节改变:早期腰骶关节X线片改变比腰椎更具有特点、更容易识别,故为诊断本病的依据。一般将腰骶关节改变分为3期:(1)早期:关节边缘模糊并稍致密,关节间隙增宽。(2)中期:关节间隙变窄,关节边缘腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状。(3)晚期:关节间隙消失,有骨小梁通过,呈骨融合。强直性脊柱炎的X线检查可见哪些改变

2.脊柱改变:病变发展到中、晚期才可见脊柱X线片的改变,其表现为:(1)韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)形成,甚至呈竹节状脊柱融合。(2)方形椎。(3)关节突关节腐蚀,间隙狭窄,呈骨性强直。(4)椎旁韧带骨化,以黄韧带、棘间韧带的骨化最为常见。(5)脊柱呈现普遍骨质疏松化。(6)可见脊柱畸形的发生,常见畸形包括腰椎和颈椎的前凸消失或出现后凸、胸椎生理性后凸加大及驼背畸形(多发于腰段和下胸段)。(7)椎间盘、椎弓和椎体出现疲劳性骨折。

3.髋膝关节改变:髋关节受累常为双侧,早期骨质疏松、闭孔缩小、关节囊膨胀;中期可见关节间隙狭窄、关节边缘囊性改变、股骨头边缘骨质增生;晚期可见关节间隙消失,有骨小梁通过,关节呈骨性强直。强直性脊柱炎的X线检查可见哪些改变

4.肌腱附着点的改变:多为双侧分布,早期见骨质腐蚀及浸润致密,晚期见韧带骨赘形成。

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