强直性脊柱炎英文简称AS,是一种较为古老的慢性炎性疾病。临床表现多为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛。如何诊断强直性脊柱炎,常规检查少不了。X线检查在强直性脊柱炎检查方法中更为精准,更有利于病情的了解。
骶髂关节炎X线下易用按钮约诊断标准分类5级:
0级为正常骶髂关节;
Ⅰ级为可疑骶髂关节两侧炎;
Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊,略有硬化和微小侵蚀病变,关节腔轻度变窄;
Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化,关节边缘模糊不清,有侵蚀病变伴关节腔消失;
Ⅳ级为关节完全融合或强直伴或不伴残存的硬化。
脊柱病变的X线表现,早期为普遍性骨质疏松,椎小关节及椎体骨小梁模糊(脱钙),由于椎间盘纤维环附带部椎骨上角和下的破坏性侵蚀,椎体呈“方形椎”,腰椎的正常前弧度消失而变直,可引起一个或多个椎体压缩性骨折
病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节,间盘间隙发生钙化,纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成,使相邻椎体连合,形成椎体间骨桥,呈最有特征的“竹节样脊柱”。
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