心律失常患者ICD置入术后应用胺碘酮可以减慢窦房、房内和结区传导,扩张冠状动脉及周围血管,有助于帮助控制房性和室性快速心律失常。
1、完成负荷剂量后及时检测:服用胺碘酮可使室速的心率减慢至ICD诊断的频率阈值以下,并能提高除颤阈值,已经置入ICD的心律失常患者服用胺碘酮时,完成负荷量之后应进行必要的检测,明确有无胺碘酮的不良影响,并及时调整ICD的相关参数。
2、消除诱因:胺碘酮对心脏的不良反应较为少见,但在某些特殊情况下可能有扭转型室速发生,如低血钾、心动过缓或与其他可延长QT的药物合用等,可采取静脉补钾和补镁、应用异丙肾上腺素等,消除诱因。

3、特殊人群需减量:胺碘酮可减慢窦房、房内和结区传导,为避免引起心动过缓,老年人或窦房结功能低下或窦性心律<50次/min者应减量或暂停用药,必要时需要永久心脏起搏。
名词解释:扭转型室速
扭转型室速发作时呈室性心动过速特征,QRS波的尖端围绕基线扭转,典型者多伴有QT间期延长。常反复发作,易致昏厥,可发展为室颤致死。
缓慢性心律失常是指心率低于60次/分钟的心律失常,主要包括窦性心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等类型。这...
心律失常患者能否运动需根据具体病情决定,多数稳定型心律失常患者可进行适度运动,但严重心律失常或急性发作期患者应避...
窦性心律失常可能由遗传因素、自主神经功能紊乱、心肌缺血、药物影响、电解质紊乱等原因引起。窦性心律失常通常表现为心...
抗心律失常三类药物主要包括胺碘酮、索他洛尔、伊布利特等,主要用于治疗室性心律失常、房性心律失常等。这类药物通过延...
风湿性心脏病二尖瓣狭窄者最常见的心律失常是心房颤动。风湿性心脏病二尖瓣狭窄可能导致左心房压力增高、心房扩大,进而...
利多卡因通过阻断心肌细胞钠离子通道发挥抗心律失常作用,主要用于室性心律失常的治疗。其机制主要有抑制异常自律性、减...
精神分裂症患者服药期间出现心律失常通常不建议自行停药,需立即就医调整用药方案。心律失常可能由抗精神病药物副作用、...
利多卡因可以用于治疗某些类型的心律失常,主要用于室性心律失常的急性处理。 利多卡因是一种钠通道阻滞剂,通过抑制心...
IC类抗心律失常药主要用于治疗快速性室性心律失常和部分室上性心律失常,常见药物有普罗帕酮、氟卡尼、莫雷西嗪等。这...
抗心律失常药物主要分为四大类,包括钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、钾通道阻滞剂和钙通道阻滞剂。这些药物通过不同机制调...