肛周湿疹目前尚无特效治疗方法,西医以对症治疗为主,中医多从清热解毒、健脾祛湿角度治疗,常采用中药除湿止痒汤治疗肛周湿疹,临床疗效较好。
除湿止痒汤:由白鲜皮,地肤子,炒薏苡仁,生地,茯苓皮,苦参,白术,陈皮,焦槟榔等组成,方中茯苓皮、白术、炒薏苡仁健脾利湿;干生地滋阴凉血;苦参、白鲜皮、地肤子清热解毒,祛风除湿止痒;陈皮燥湿和中;焦槟榔消食导滞。全方共奏健脾除湿止痒之功。生地、苦参均显著提高下降的γ-干扰素的水平,而且生地还可使白细胞介素-4水平降低。在对苦参的药理研究中发现,苦参总碱能抑制环核苷酸磷二酯酶,提高细胞内环磷酸腺苷,抑制肥大细胞脱颗粒、分泌组胺的活性。
随症加减:若皮损肥厚粗者,加穿山甲、皂刺、玄参以软坚润燥;血痂多、抓痕明显者,加生地、丹皮以凉血解毒;瘙痒甚者,加生龙骨(先煎)、夜交藤以安神止痒;伴渗液等急性发作者,重用黄柏,加黄芩、陈皮、厚朴以清热解毒、健脾祛湿。水煎服,日1剂。服药期间不宜食辛辣、鱼腥、烟酒、浓茶。
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