手部湿疹可能由遗传因素、接触刺激物、皮肤屏障受损、免疫异常、微生物感染等原因引起。湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、脱屑等症状，严重时可出现皲裂和渗出。
部分患者存在特应性体质或家族遗传倾向，这类人群皮肤屏障功能较脆弱，更易受外界刺激影响。日常需加强保湿护理，使用不含香精的润肤霜，避免过度清洁。特应性皮炎患者往往伴有其他过敏性疾病史。
频繁接触洗涤剂、溶剂、金属等化学物质会破坏皮肤屏障。职业暴露如医护人员、清洁工作者发病率较高。建议接触刺激性物质时佩戴防护手套，工作后立即使用温和清洁产品洗手并及时涂抹保湿剂。
皮肤表层角质细胞间脂质减少会导致水分流失加快，外界过敏原更易穿透表皮。寒冷干燥环境、过度洗手等行为会加剧屏障损伤。修复屏障需选用含神经酰胺、胆固醇的医用护肤品，保持环境湿度。
Th2型免疫反应过度激活可导致炎症因子释放，引起皮肤瘙痒和炎症反应。这种情况可能与慢性应激、内分泌失调有关。免疫调节需在医生指导下进行，可考虑使用他克莫司软膏等免疫抑制剂。
金黄色葡萄球菌定植会加重湿疹炎症反应，皮肤破损处易继发细菌或真菌感染。表现为渗出结痂、脓疱等。确诊感染需进行微生物培养，可外用莫匹罗星软膏抗细菌，联苯苄唑乳膏抗真菌治疗。
手部湿疹患者应避免搔抓，穿着棉质手套减少摩擦。饮食上注意补充维生素A、维生素E及必需脂肪酸，限制辛辣刺激性食物。急性期可短期使用氢化可的松乳膏，慢性肥厚性皮损可能需要卤米松乳膏。建议记录诱发因素，定期复诊调整治疗方案，严重顽固病例需考虑光疗或系统性用药。
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