强直性脊柱炎的关节外病变主要有以下方面：
(1)心脏病变：脊柱炎较重并有全身和周围关节病患者心脏病变常见。表现主动脉瓣闭锁不全、心脏扩大和房室传导阻滞，并可发生阿-斯综合征。
(2)眼部病变：结膜炎和虹膜炎的发病率可达25%，眼部侵犯在周围关节病者较常见。病程越长，发生虹膜炎的机会越多。
(3)肺部病变：肺叶纤维化是AS的后期并发症。表现为咳嗽、咳痰和气喘X线检查示双肺上叶弥漫性纤维化，可有囊肿形成与实质破坏，类似结核，应加以区别。治疗常无效，多在大量咯血后死亡，中医养肺滋阴法有效。
(4)慢性前列腺炎。
(5)淀粉样变：为少见并发症。有蛋白尿时应怀疑患此症。
(6)肾脏病变：AS患者的肾小球功能无明显异常。
(7)神经系统病变：AS后期可发生马尾受侵犯。表现为隐袭起病的下肢或臀部疼痛，伴感觉和运动功能障碍，出现膀胱和直肠症状。其他有颈椎脱位和骨折引起的脊髓压迫症状，以及椎间盘炎引起的剧烈疼痛
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