如今患上肾积水的病人是越来越多了,其中不乏肾衰竭病人,不同的病因引起的肾积水最终的治疗方法也是存在差异的。肾积水患者去医院第一件事情就是弄明白自己的病因是什么,然后医生会根据具体的原因选择合适的治疗方案,下面就来看看老年人肾积水怎么办?
专家为您介绍得了肾积水怎么办
在确诊肾积水后,医生会根据患者就诊时的疼痛程度,伴随症状如恶心、呕吐以及对止痛药物的反应做相应治疗。治疗用药一般有个梯度:疼痛能耐受或肾积水后余痛,可选择口服止痛剂和解痉药物。一般15―20分钟起作用,但有口干、心跳加速等副作用。
做B超是初步的检查,可以了解尿路何处积水,尤其了解肾脏有无积水。肾积水在发作时可以给予解痉、止痛、抗感染等治疗。缓解后应当做进一步的检查,如腹部的X线平片+静脉尿路造影,有时要做逆行造影,以确定今后的治疗方案。因此,建议您在疼痛不发作时做进一步的检查。平时要注意多喝白开水,少吃高脂肪、高能量的食物。
药物治疗:常用药物包括解痉和镇痛药物两类。解痉药物如颠茄、普鲁本辛、阿托品、654-2等可缓解输尿管平滑肌痉挛,从而达到止痛目的。镇痛药物包括痛定、哌替啶、吗啡等。此外消炎痛栓、心痛定、维生素K等对缓解肾积水也有一定作用。一般情况下,疼痛不太严重时可用消炎痛栓肛门给药,或心痛定口服。疼痛较重者可用强痛定、阿托品或654-2肌肉注射。疼痛较剧烈时应用哌替啶或吗啡,同时辅以阿托品或654-2。上述药物都有一定不良反应,止痛郊果越好不良反应越大,应同时需注意。
针刺治疗:肾积水发作时可针刺三阴交、足三里、肾俞、命门、归来、昆仑、天枢等穴位,有时可获得较好疗效。
外科治疗:肾积水发作时如积水已确诊,可急诊行体外冲击波碎石。
击碎积水后梗阻缓解,肾积水症状也随之缓解。
由于肾积水常伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,易与急腹症混淆,因此在诊断中应注意排除下列常见的急腹症:急性阑尾炎、急性胆囊炎和急性胰腺炎;女患者还应除外卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性输卵管炎等。经尿常规和B超检查,一般可确定是否肾积水,在没有得到确诊之前不能反复使用止痛药,否则影响对病情的观察,甚至延误诊断。
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