肾积水是肾脏疾病中比较多发的一种,很多患者对于自己的身体问题不是很关注,这就导致疾病恶化的速度加快,最终需要通过手术来治疗该疾病,下面我们就一起看看如何才能根治肾积水。
解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除,解除纤维索带或迷走血管的压迫,前列腺增生可行电切或摘除等。
严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。
双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。
肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。
整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。
修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。
为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。
如何才能根治肾积水的讲解就为患者总结到这,建议肾积水患者一定要坚持长期治疗自身肾积水疾病,千万不能有所忽视怠慢,也千万不能治疗中途放弃肾积水的治疗。
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