为何丙肝治愈率远高于乙肝

丙型肝炎的最初症状是比较轻微的，甚至有不少丙型肝炎患者甚至发病时没有任何异常的症状。但是丙型肝炎的病情发展是比较快的，一旦患者有所觉察可能丙型肝炎已经发展为肝硬化甚至肝癌等严重疾病了。

因此，高危人群需要提高警惕，进行丙肝的筛查。感染者及时进行抗病毒治疗，才能阻止丙肝发展成肝硬化或肝癌。”

《丙型肝炎认知调查》结果显示：仅有1%人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识。另外对丙肝治疗存在的多种误区也耽误及时治疗。如仍有医生误认为，丙肝患者转氨酶正常或转氨酶低水平升高时是无需治疗的。然而数据显示，丙肝病毒行动诡异，其导致的肝脏炎症反应相对较弱，若不及时治疗，75%～85%的急性丙肝会转为慢性，最终会转为肝硬化和肝癌。

丙肝与乙肝最大的区别在于，乙肝是无法治愈的，但丙肝的治愈率却能达到90%以上。然而专家告诉记者，由于不知道自己患病，很多丙肝患者根本没有寻求正规治疗，在多年寻求偏方秘方中耽误了时间。

虽然丙肝比乙肝更难发现，但是丙肝比乙肝更容易治好。在过去几年中，丙肝治疗疗效取得了大幅度的提高。根据《中国丙肝防治指南》，使用聚乙二醇化干扰素α-2a联合利巴韦林治疗后，六成到七成患者可以获得病毒的有效清除。研究数据还显示，经上述方法治疗后获得持续病毒学应答的丙肝患者，停药后平均随访至4年，99%患者病毒RNA仍持续阴性，疾病得到治愈，治愈率远高于乙肝。

大量研究证实，慢性丙肝与脂肪肝、糖尿病相关。胰岛素抵抗(IR)可以很好地解释这种关联。IR既是慢性丙肝的一个常见特征，也是影响糖尿病、脂肪肝发病的重要因素，但慢性丙肝脂肪变的确切机制仍不清楚。

目前有报道称，基因3型丙肝引起的肝脂肪变与病毒有关，故称之“病毒性脂肪肝”;非基因3型丙肝患者的脂肪肝则与伴随的代谢因素相关，为“代谢性脂肪肝”。慢性丙肝患者中肝脂肪变程度与纤维化呈正相关。肝脂肪变参与了慢性丙肝肝细胞癌的发生。慢性丙肝和肝脂肪变合并存在会相互作用，加重肝损伤，并加速疾病进展，有学者认为，肝脂肪变是慢性丙肝抗病毒治疗失败的独立危险因素，因此，有人建议对慢性丙肝患者在抗病毒治疗之前先控制肝脂肪变，以提高抗病毒治疗应答率。

影响抗病毒治疗应答的还有其他因素，包括肥胖和基因型。但对于HCV基因3型患者，抗病毒治疗后，产生持续病毒学应答(SVR)患者肝脂肪变的改善较无应答患者更显着。

对于丙肝、乙肝等病毒性肝炎合并脂肪肝、糖尿病患者，应兼顾防治病毒性肝炎和脂肪肝，建议先通过戒酒、控制体重、改善胰岛素抵抗和降低血糖等措施治疗脂肪性肝病，然后根据肝功能是否改善，再考虑进行抗病毒治疗。

随着社会经济水平的上升和物质条件的不断提高，人们日常的饮食营养摄取也越来越丰盛了。所以肥胖人越来越多，因此丙型肝炎合并脂肪肝的患者的数量较之以前也有明显的提高。通过上面的介绍，我们应该了解肥胖对于自身健康是非常有害的。我们应该多做运动，控制体重，积极预防丙肝合并脂肪肝的发生。