骨质疏松的预防

发布时间: 2011-05-26 12:03:13

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骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛若,治疗收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特别强调落实骨质疏松的预防工作。一般情况下,骨质疏松的预防有三级措施。

骨质疏松的预防

1、一级预防:应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养,多食用含Ca、P高的食品,如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶(250ml含Ca300mg)、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等。尽量摆脱“危险因子”,坚持科学的生活方式,如坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,动物蛋白也不宜过多,晚婚、少育,哺乳期不宜过长,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。加强骨质疏松的基础研究,对有遗传基因的高危人群,重点随访,早期防治。

2、二级预防:人到中年,尤其妇女绝经后,骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查,对快速骨量减少的人群,应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗,同时坚持长期预防性补钙或用固体骨肽制剂骨肽片进行预防,以安全、有效地预防骨质疏松。日本则多主张用活性VitD(罗钙全)及钙预防骨质疏松症,注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病,如糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲旁亢/甲亢、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。

3、三级预防:对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促进骨形成(活性VitD),骨肽片等药物治疗,还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术,实行坚强内固定,早期活动,体疗、理疗心理、营养、补钙、止痛、促进骨生长、遏制骨丢失,提高免疫功能及整体素质等综合治疗。

退行性骨质疏松症是骨骼发育、成长、衰老的基本规律,但受着激素调控(主要有PTH破骨:雌激素、CT成骨;VitD3双向调节)、营养状态、物理因素(日照、体重)、免疫状况(全身体质、疾病)、遗传基因、生活方式(吸烟、饮酒、咖啡、饮食习惯、运动、精神情绪)、经济文化水平、医疗保障等八个方面的影响,若能及早加强自我保健意识,提高自我保健水平,积极进行科学干预,退行性骨质疏松症是可能延缓和预防的,这将对提高我国亿万中老年人的身心健康及生活质量具有重要而现实的社会和经济效益。

影响预后的因素主要是骨折后相关并发症,在美国每年有约37,500患者死于骨质疏松骨折的相关并发症。骨质疏松症虽不能完全预防,但给予一定的预防措施,如摄入足够的钙、维生素D、锻炼等,能在很大程度减轻骨质疏松症,防止严重并发症出现。

此外,对于具有骨质疏松症高危因素、患有导致骨质疏松症高危情况的疾病以及使用可致骨质疏松症药物的患者,及时去除高危因素,给予相应的药物预防治疗尤为重要。可导致骨质疏松症的高危因素,包括年龄、性别以及种族;骨质疏松症骨折的家族史;生殖系统因素,尤其是过早绝经;与骨密度降低有关的生活方式有吸烟、酗酒以及缺乏锻炼、导致无月经的大强度运动(例如马拉松长跑者);饮食因素,尤其是影响钙和维生素D的摄入量(二者缺乏即可增加骨质疏松症的危险性),以及进食障碍,如神经性厌食;其他疾病以及用药,尤其是糖皮质激素;为减少骨折的发生率,应警惕老年患者容易摔倒的危险因素,包括平衡能力减退、体位性低血压、下肢肌力下降、反应迟钝、用药(如镇静剂)、视力障碍以及认知缺损。

另外,骨质疏松的预防与保健可以采取一些相应的运动:

搓腰功是我国古代流传下来的民间健身法之一。腰乃连系身体的各部位,展为肾府。腰部为太阳膀胱经、督脉所过,按摩腰部可改善身体各都之血藏循环,有散寒去湿,调和气血。琉经通络,同精益肾,止痛的作用;接摩腰部能扩张密布于皮肤内的徽血管。改善最部的血液循环,增加腰部的弹性,进而增强腰部肌内的耐力,活化最椎关节之功能。故搓腰功不单是健身而已,亦有预防腰痛的作用。主要包括搓、捏、摩、扣,抓、旋6个动作。

骨质疏松的预防

1.搓:端坐,两脚开立,与肩同宽。两手掌对搓散十次,待发热后,紧按两侧腰眼处(第四腰椎脊突左右各3.5寸)。稍停约3~5次呼吸后,两手掌顺腰椎两旁,上下用力捶动,向下搓到尾骨下的长强穴(尾骨尖与肛门之间)处,向上搓到两臂后屈尽处。连续36次。

2.捏:双手拇指和食指同时夹捏脊椎正中的皮肤,从与肚脐吸平行的命门穴(第二腰椎棘突下)开始往下捏,捏一下松一下,直至尾骨处。如此捏脊4次。

3.摩:两手轻握拳,拳眼向上,以掌指关节突出部分,在两饲腰眼处,作旋转按摩,先以腰时针方向旋摩18圈,再以匣时针方向旋摩18圈。两侧可同时进行。也可先左后右进行。

4.扣:两手轻握拳,拳眼向下,同时用两拳的掌面轻扣(以不痛为度)骶骨部,左右拳各扣36次。

5.抓:两手反又腰,拇指在前,按于腰侧不动。其余四指从腰椎两侧,用指腹向外抓擦皮肤。两手同时进行,各抓擦36次。

6.旋:直立。两脚开立与肩同宽,阿手又腰(四指在前,拇指在后)。

(1)两手用力向前推使腹部凸出,体向后仰。

(2)左手用力向右推,上体尽量左弯。

(3)两手向后推,臀部竭力后坐,上体尽量前弯。以上4个动作为1圈。以顺时针方向旋腰9圈,再反时针方向旋转9圈。

(4)右手用力左推,上体尽量右弯。

注意旋腰时要缓慢,不可过速或过于用力,以免扭伤腰部。练功一般皆取坐位。室内气温低时也可在床上盖被以悄卧位进行,但需一倜按摩后再进行另一侧。旋腰动作可穿衣服站立着进行。

骨质疏松的预防

骨质疏松专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gzss/

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精彩问答

  • 孕晚期骨质疏松怎么办

    怀孕晚期出现骨质疏松,可能会引起骨关节酸痛,影响胎儿的正常发育。可以口服钙剂,比如碳酸钙、乳酸钙,配合口服维生素D滴剂,可以促进钙剂的吸收。怀孕晚期出现骨质疏松,一部分原因可能是营养吸收不良、钙剂缺乏。日常饮食中,需要选择优质蛋白和矿物质的食物,比如豆制品、奶制品、鸡肉、鱼、排骨等。不能过度节食,不能过度地挑食,多吃新鲜的蔬菜、水果,可以促进钙质的吸收。平常适当地进行活动,不要长时间卧床休息,多晒太阳。少喝碳酸饮料,不要喝浓茶、咖啡。

  • 年轻人骨质疏松如何调理

    年轻人骨质疏松的调理方法如下:一、年轻人在患有骨质疏松疾病以后,要改善日常的饮食,多食用一些含有钙的食物,禁忌烟酒。也不要饮用碳酸饮料,防止被吸收出现障碍,多晒太阳,促进体内维生素D与钙质的吸收。二、如果年轻人体内缺乏雄激素或雌激素等,还应当通过使用补充雄激素或雌激素的药物进行调理。三、在日常也要适当地进行运动,但不可剧烈地活动,避免引起骨折。通过有效的治疗与调理,大多数的骨质疏松都能得到有效的缓解,从而提升患者的生活质量。

  • 什么原因导致骨质疏松

    引发骨质疏松的原因有很多种,总体来说可以分为四大种。第1种,是骨吸收的因素,包括性激素缺乏特别是雌激素缺乏,所导致的破骨细胞功能增强,常见于绝经期性的骨质疏松。还有活性维生素d缺乏,和甲状旁腺素增高,细胞因子表达紊乱,也会导致骨吸收因素增强。第2种,是骨形成因素,包括骨量降低和骨重建功能衰退。第3种,是骨质量下降,骨质量下降是导致骨脆性和骨折风险增高的主要因素。第4种,不良的生活方式和环境,包括年龄增大,吸烟,体力活动减少,光照减少,蛋白质摄入不足等。

  • 绝经后骨质疏松症属于什么型骨质疏松症

    您说的情况是在绝经期之后出现了骨质疏松的症状,这种情况是由于绝经之后,雌激素水平下降而导致的骨质疏松表现。对于这种情况导致的骨质疏松,首先建议补充雌激素,然后可以通过饮食提高钙的摄入,平时还要注意多参加户外运动,多晒太阳。

  • 腰椎骨质疏松应该怎么办

    建议近期绝对卧床休息,整体翻身,防止脱位,加强营养支持。可使用点骨合成或抗骨质疏松药物。一般这种情况不需要手术。如果患者年龄较大,要注意患者的身体素质是否可以承受手术,通常情况下只要没有神经压迫症状,就可以做手术。

  • 患有骨质疏松怎么办最好

    患骨质疏松症后,可以适当地服食一些常规药物和补钙药。骨质疏松是骨质的钙枯竭致使的,需要有补钙治疗。可以用钙与常规药物的合剂口服,克克常规药物或者密固达互相配合,但是还要足量的活动,要养成良好的生活习惯。如果您患骨质疏松,可以到当地医院仔细检查,在专科医师指导下治疗。

  • 老年人如何预防骨质疏松

    很多老年的患者是因为身体随着年龄的增长,骨质很容易出现流失,很多病人会出现一些骨质疏松的表现,预防的话建议老年人,积极的参加一些锻炼运动,尤其是多参加一些户外锻炼,在阳光充足的情况下,做一些适合自己的活动,但是不要过度的运动。

  • 绝经后骨质疏松的症状有哪些

    对于一些绝经后骨质疏松的患者,一般会出现以下几个症状:1.骨痛,当患者出现骨质疏松时,在变换机体的姿势时会出现一些坐痛、前屈后伸痛、走路痛、翻身痛等等疼痛,这是因为有些患者小梁骨发生了微骨折导致的;2.驼背或者身材变矮,患者脊椎由于机体的骨质疏松,从而出现了一些脊椎压缩性骨折,直接导致患者身材变矮或者驼背的情况。

  • 骨质疏松的疗法有什么呢?

    对于再次出现骨质疏松的人,在饮食上要多喝骨头汤,多喝鱼汤,多晒太阳,同时,可以通过钙片消化钙元素,互相配合维生素d增进钙的炼化,如果关节疼痛明显时,可以互相配合非甾体类药物活血。此类患者要防止遭到外伤,否则很容易引来骨折。特别注意平时要注意不要喝酒,以免导致病情有所加重。

  • 骨质疏松还可以吃火锅吗

    对于骨质疏松的患者是可以吃火锅的,但是在吃火锅的时候,最好是选择清淡的火锅比较好,好是要少吃麻辣的火锅,因为造成骨质疏松最重要的原因就是缺乏微量元素钙,钙的吸收也是受一些因素的影响,比如辛辣刺激性的食物会影响其被机体的吸收。所以在饮食方面,对于辛辣刺激性的食物,尽量的要少吃,多吃新鲜的蔬菜和水果以及含有钙质比较丰富的食物。

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