湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医治疗等方式缓解。湿疹可能与皮肤屏障受损、免疫异常、遗传因素、环境刺激、微生物感染等因素有关。

湿疹患者皮肤屏障功能受损,需使用含神经酰胺、尿素或甘油的保湿霜修复皮肤屏障。每日沐浴后3分钟内涂抹保湿产品,水温控制在37摄氏度以下,避免使用碱性洗浴用品。选择无香料、无酒精的医学护肤品,可减少皮肤刺激。
糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可短期用于急性期皮损。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及儿童湿疹。抗生素软膏如莫匹罗星软膏可用于合并感染的皮损。外用药物需在医生指导下按疗程使用,避免长期连续应用强效激素。
抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可缓解瘙痒症状。免疫抑制剂如环孢素适用于重度顽固性湿疹。合并感染时需使用阿奇霉素等抗生素。生物制剂如度普利尤单抗可用于中重度特应性皮炎。口服药物存在肝肾毒性等风险,必须严格遵医嘱使用。

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹,每周2-3次照射可抑制皮肤炎症反应。全身光疗需防护眼睛及生殖器部位,局部光疗可针对性处理顽固皮损。光疗可能引起皮肤干燥、色素沉着等副作用,治疗期间需加强保湿护理。
湿热型湿疹可用龙胆泻肝汤加减,血虚风燥型适用当归饮子。中药湿敷选用马齿苋、黄柏等煎液,针灸取穴曲池、血海等穴位。中医治疗需辨证施治,避免使用不明成分的偏方。可配合耳穴压豆、拔罐等外治法辅助止痒。

湿疹患者应穿着纯棉透气衣物,室温保持在20-24摄氏度。饮食避免辛辣刺激及已知过敏食物,补充维生素D和Omega-3脂肪酸有助于改善皮肤状态。保持规律作息,控制情绪压力,避免过度搔抓。记录每日症状变化和诱发因素,定期复诊调整治疗方案。合并哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病时需多学科联合管理。
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