阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病。属于过敏反应,也是男性性器官常见的皮肤病。但这不是性传播疾病。该病较顽固,患者常有搔痒、不适当的刺激和疼痛,甚至继发感染
由于气候变化,人体分泌的汗液较多,难以挥发,而阴囊处于相对封闭的环境中,这进一步加剧了瘙痒症状。
阴囊湿疹有三种类型
急性湿疹的主要自觉症状是瘙痒,常见于阴囊瘙痒患者。随着病情的发展,瘙痒逐渐加重,搔痒不能缓解瘙痒,严重影响睡眠和工作。急性阴囊湿疹可发展成亚急性或慢性阴囊湿疹,如果不及时治疗。
亚急性湿疹是由急性阴囊湿疹转变而来,其特征是阴囊皮肤轻度增厚和糜烂,鳞片较多,渗出少,瘙痒严重。
慢性湿疹是由反复发作的急性和亚急性湿疹引起的。由于刮伤时间长、持续时间长,阴囊皮肤又干又厚,皱纹变深,呈核桃皮样,常有薄薄的痂皮和鳞屑,皮肤色素加深;也有因刮伤引起色素沉着的病例。
常常痒得厉害,睡不着觉。由于治疗困难,反复愈合,阴囊皮肤可出现皮肤变化。
不要混淆这些疾病
除了湿疹,一些“阴囊瘙痒”应该仔细鉴别。虽然看起来像湿疹,但可能不是湿疹,甚至不是皮肤癌,更典型的是阴囊皮炎、阴囊皮肤病和阴囊湿疹样癌。
阴囊皮炎的病因可能与饮食中缺乏b族维生素有关。有时片状可出现扁平丘疹,阴囊可见严重病例。其症状是皮肤潮红、渗出、脱皮,甚至出现水疱,疼痛发痒。有时合并神经性皮炎,虽痒,但无渗出物,皮肤随时间变厚,呈席状。
阴囊癣是一种由真菌感染引起的皮肤病,常与患者其他部位的皮肤癣有关。受影响的阴囊皮肤被丘疹或水泡冲洗,然后脱落。病变常呈圆形,发痒。
阴囊湿疹样癌看起来像湿疹,但仔细观察发现,病变是一块明显的红色斑块,表面有结痂和角质化的鳞片,逐渐扩大,甚至溃烂。如果皮肤科或泌尿科的症状在常规用药4至8周后仍未改善,则需要进行组织病理学检查以确认诊断。
老年人如果长期阴囊湿疹不愈合,对各种治疗反应差,常有渗液、糜烂,特别是局部淋巴结肿大,应警惕阴囊湿疹样癌。
早期表现为湿疹样改变,易误诊为慢性湿疹或阴囊皮肤皮炎。因为确诊前需要很长的时间,有时可能长达几个月到几年,所以轻微的疏忽很容易导致误诊和漏诊。因此,当怀疑为巩膜湿疹样癌时,应及早进行病理活检,以便早期诊断和治疗。
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