小孩急性肠胃炎该怎么办

小孩急性胃肠炎可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用益生菌、必要时就医等方式治疗。急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。

1、调整饮食

发病初期需暂停固体食物4-6小时，减轻胃肠负担。呕吐缓解后可尝试少量米汤、稀粥等低渣流食，避免高糖高脂食物。母乳喂养婴儿应继续哺乳，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。恢复期逐步增加香蕉、苹果泥等易消化食物，少量多餐喂养。

2、补充水分

每10-15分钟给予5-10毫升口服补液，优先选择低渗口服补液盐溶液。观察尿量保持每6-8小时排尿一次，婴幼儿需维持正常囟门张力。可配合饮用少量米汤、苹果汁稀释液，避免饮用运动饮料或未稀释果汁加重腹泻。

3、口服补液盐

世界卫生组织推荐的低渗口服补液盐能有效纠正脱水，每袋需严格按说明兑水调配。轻度脱水按50毫升/公斤体重补充，中度脱水需80-100毫升/公斤。注意分次少量喂服，呕吐后可等待10分钟再继续补液，持续补充至腹泻停止。

4、使用益生菌

特定菌株如布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌可缩短病程，调节肠道菌群平衡。选择儿童专用益生菌制剂，避免含乳糖产品。与抗生素使用时需间隔2小时，疗程一般持续至症状消失后3天。注意观察是否出现腹胀等不良反应。

5、必要时就医

出现持续呕吐超过12小时、血便、高热超过39度、精神萎靡或惊厥时需急诊。重度脱水需静脉补液治疗，细菌性肠炎可能需使用阿奇霉素等抗生素。住院指征包括无法口服补液、电解质紊乱、肠梗阻等并发症，需进行大便常规和血生化检查。

护理期间注意记录呕吐腹泻次数和性状，便后及时清洁臀部预防尿布疹。恢复期2周内避免生冷食物，餐具需煮沸消毒。家庭成员应加强手卫生，患儿隔离至症状消失48小时后。定期监测体重恢复情况，疫苗接种需推迟至完全康复。保持环境通风，呕吐物需用含氯消毒剂处理，避免交叉感染。