丙肝如果不及时治疗,可能会引发肝硬化等情况。如果情况比较严重,病死率较高,那么可以进行肝移植。不过肝移植的风险也是比较大的,要综合评估。另外做完移植以后,还可能会复发丙肝,一定更要定期检测并积极治疗。
肝移植对于很多肝部疾病的危重病人有着很重要的意义,给了患者第二次生命的机会。丙肝是否要进行肝移植,要根据具体的情况来看。一旦做了移植手术,还需要注意预防丙肝复发。下面我就来仔细分析一下丙肝患者能否进行肝移植吧。
1、丙肝导致的肝硬化都可以做肝移植。丙型肝炎病毒的病人,可能有两种情况可能要考虑肝移植。一种情况就是已经进展到肝硬化,而且失代偿了,必须要等待肝移植,因为一系列的合并症,随时可能出现,而且每一个合并症都有致病的情况;另外一种是部分病人可能更凶险,就是重型肝炎,其病死率较高,此类病人应该在药物治疗时,考虑进行肝移植的治疗;同时根据病人的治疗情况,以及病人的恢复情况,考虑是否进行肝移植;如果患者的病情不能恢复,则一定要尽早进行肝移植。做完肝移植以后,一定要注意保养,定期去医院检查。一般情况下主要术后接受正规专业的治疗和保养是不会复发的,一小部分患者会发生肝移植后淤胆型丙肝,脓毒症和药物相关的胆汁淤积等症状。这些并发症会导致的患者在肝移植后一年内死亡,还会降低再移植的疗效。所以一定要综合评估以后再进行肝移植手术。
2、丙肝做完肝移植以后,要注意预防丙肝的复发。肝移植受者术前的丙肝病毒载量与术后丙肝的复发相关。术前未进行有效的抗丙肝病毒治疗,受者体内的丙肝病毒载量高是复发的主要原因。使用免疫制药物,是丙肝复发和病情加重的重要因素。静脉大剂量激素冲击治疗,可以引发丙肝病毒载量短暂升高4-100倍。术后长期使用免疫制剂导致的免疫力状态,增加了丙肝复发的风险。因此一定更要积极的检查治疗,预防再次出现肝硬化的风险。
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