眼睛感觉睁不开可能与视疲劳、干眼症、结膜炎、上睑下垂、神经系统疾病等因素有关。该症状通常由用眼过度、炎症刺激、肌肉功能障碍或神经传导异常引起，需结合具体伴随表现判断病因。
长时间近距离用眼会导致睫状肌持续收缩，引发眼周肌肉痉挛和沉重感。患者常伴有眼干涩、畏光、视力模糊等表现。建议减少电子屏幕使用时间，每用眼40分钟休息5分钟，可配合热敷缓解症状。若症状持续，可遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液、玻璃酸钠滴眼液或复方门冬维甘滴眼液。
泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜干燥，导致睁眼困难伴随异物感、灼烧感。可能与年龄增长、环境干燥或长期佩戴隐形眼镜有关。日常可使用人工泪液如聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液，严重者需进行泪小点栓塞术。建议增加环境湿度，避免长时间处于空调房。
细菌或病毒感染引发的结膜充血水肿会加重眼睑抬举负担。典型症状包括眼睑红肿、分泌物增多，过敏性结膜炎还会伴随剧烈瘙痒。需根据病原体类型选择左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶或色甘酸钠滴眼液。急性期需冷敷减轻肿胀，避免揉眼加重刺激。
提上睑肌功能减弱会导致眼睑无法充分上抬，先天性者多与发育异常有关，后天性可能由外伤、重症肌无力等引起。轻度可通过提睑训练改善，中重度需行额肌瓣悬吊术或提上睑肌缩短术。重症肌无力患者需使用溴吡斯的明片等胆碱酯酶抑制剂。
脑卒中、颅内肿瘤压迫动眼神经时，可能出现单侧眼睑下垂伴瞳孔异常。若伴随头痛、呕吐或肢体麻木需立即就诊。通过头颅CT或MRI可明确诊断，治疗需针对原发病进行，如脑梗死者需使用阿替普酶静脉溶栓，肿瘤患者可能需手术切除。
日常应注意保持规律作息，保证每天7-8小时睡眠。工作环境光线需柔和均匀，避免强光直射眼睛。饮食可多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜，以及富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽。若症状持续超过3天不缓解，或出现复视、剧烈头痛等警示症状，应立即至眼科或神经内科就诊。避免自行长期使用含防腐剂的眼药水，以免加重角膜损伤。
