糖尿病患者眼底病变的严重程度因人而异，早期可能无明显症状，但若不及时干预可能发展为视力损害甚至失明。糖尿病视网膜病变是常见的糖尿病微血管并发症，其进展与血糖控制、病程长短等因素密切相关。
糖尿病视网膜病变早期通常表现为微血管瘤、点状出血等非增殖性病变，患者可能仅感觉轻微视物模糊或无症状。随着病情发展，可能出现视网膜水肿、硬性渗出等改变，此时视力下降较明显。若血糖长期控制不佳，病变可进展为增殖期，出现新生血管、玻璃体积血、视网膜脱离等严重并发症，导致不可逆的视力丧失。
部分糖尿病患者可能出现糖尿病性黄斑水肿，这是导致中心视力下降的主要原因。少数患者因长期忽视血糖管理或合并高血压等危险因素，可能在较短时间内从轻度病变快速进展为重度增殖性视网膜病变。妊娠期糖尿病患者或1型糖尿病病程较长的患者发生快速进展的概率相对较高。
建议糖尿病患者每年至少进行一次眼底检查，严格控制血糖、血压和血脂。出现视物变形、视野缺损等症状时应立即就医。通过早期筛查和规范治疗，多数患者可有效延缓病变进展，保留有用视力。日常生活中需注意避免剧烈运动、保持规律作息，遵医嘱使用改善微循环的药物如羟苯磺酸钙胶囊等。
