子宫肌瘤切除术后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、定期复查及心理调适。手术方式包括腹腔镜手术、宫腔镜手术等,术后恢复与个体差异有关。
术后需保持手术切口清洁干燥,避免沾水或摩擦。腹腔镜手术的切口较小,通常1-2周可愈合;开腹手术切口较大,愈合时间可能延长至2-4周。若出现红肿、渗液或发热,可能提示感染,应及时就医。术后1个月内禁止盆浴或游泳,淋浴后需用无菌敷料覆盖伤口。
术后初期宜选择易消化的流质或半流质食物,如米粥、蒸蛋等,逐步过渡到普通饮食。应增加优质蛋白摄入帮助组织修复,如鱼肉、瘦肉等,同时补充富含铁的食物预防贫血。避免辛辣刺激、生冷及高脂肪食物,减少胃肠负担。每日饮水不少于1500毫升,预防尿路感染。
术后24小时内需卧床休息,之后可逐渐增加活动量。1周内避免提重物或剧烈运动,2周内禁止骑自行车或久坐。术后6-8周内禁止性生活及阴道冲洗,防止创面出血或感染。可进行散步等轻度活动促进血液循环,但需避免增加腹压的动作。
术后1个月需复查超声评估子宫恢复情况,3个月后复查激素水平。若保留子宫,每年需进行妇科检查监测肌瘤复发。出现异常阴道出血、持续腹痛或排尿困难等症状时应立即就诊。长期随访有助于及时发现子宫内膜病变或卵巢功能异常。
术后可能出现焦虑或情绪波动,与激素变化及手术创伤有关。可通过正念冥想、深呼吸练习缓解压力。加入患者互助小组有助于获得情感支持。若出现持续失眠或情绪低落,可寻求专业心理咨询。家属应给予充分理解,避免施加精神压力。
术后3个月内避免穿紧身衣物压迫腹部,睡眠时选择侧卧减轻切口张力。保持规律作息,每日睡眠不少于7小时。注意观察月经变化,记录出血量及周期。适当补充维生素C和锌有助于伤口愈合。术后半年内避免妊娠,需避孕者应咨询医生选择合适方式。出现发热、剧烈腹痛或阴道大出血等紧急情况需立即就医。
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