痛风患者饮食调配需遵循低嘌呤、高水分、适量蛋白的原则,主要有控制高嘌呤食物摄入、增加水分摄入、选择低脂乳制品、限制果糖饮料、适量补充维生素C等要点。
动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物需严格限制。急性发作期每日嘌呤摄入量建议低于150毫克,可选择鸡蛋、低脂牛奶等优质蛋白替代。长期高嘌呤饮食会导致血尿酸水平持续升高,诱发关节红肿热痛等症状。
每日饮水2000-3000毫升有助于促进尿酸排泄,可选用白开水、淡茶水或苏打水。避免含糖碳酸饮料,其含有的果糖会抑制尿酸排泄。充足水分还能减少尿酸盐结晶在关节沉积的概率。
脱脂牛奶、无糖酸奶等乳制品含乳清蛋白和酪蛋白,可帮助降低血尿酸水平。每日建议摄入300毫升左右,但需注意乳糖不耐受者应选择零乳糖产品。乳制品中的钙质也有助于预防骨质疏松。
果汁、碳酸饮料等含果糖饮品会加速嘌呤分解代谢,导致尿酸生成增加。建议用新鲜水果替代果汁,每日水果摄入量控制在200-350克,优先选择樱桃、草莓等低糖水果。
维生素C具有轻度促尿酸排泄作用,可通过食用西蓝花、猕猴桃等天然食物补充,每日建议摄入100-200毫克。但需避免大剂量补充剂,过量可能增加肾结石风险。
痛风患者除饮食控制外,还需保持规律作息,避免剧烈运动和关节受凉。体重超标者应通过合理运动逐步减重,每周减重0.5-1公斤为宜。急性发作期需及时就医,在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物,禁止自行服用利尿剂或阿司匹林等可能加重病情的药物。定期监测血尿酸水平,将数值控制在360微摩尔每升以下可有效预防复发。