尿酸升高可能由遗传因素、高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄障碍、药物影响等原因引起。尿酸是嘌呤代谢的终产物，长期偏高可能导致痛风、尿酸性肾病等疾病。
部分人群存在先天性嘌呤代谢酶缺陷，如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症，会导致嘌呤代谢异常，使尿酸生成增多。这类患者常表现为早发性痛风或家族聚集倾向。建议有家族史者定期监测血尿酸水平，避免诱发因素。
长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加外源性嘌呤来源。嘌呤在体内分解后产生尿酸，过量摄入会导致尿酸生成过多。此类人群需调整饮食结构，增加低脂乳制品和新鲜蔬菜的摄入。
肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征患者常伴随尿酸排泄减少。脂肪组织分解产生的酮体会竞争性抑制肾小管对尿酸的排泄，同时高胰岛素状态会减少尿酸经尿液排出。控制体重和改善胰岛素敏感性有助于降低尿酸水平。
慢性肾病、铅中毒肾病等疾病会导致肾小球滤过率下降或肾小管分泌功能受损，使尿酸排泄减少。这类患者可能出现血尿酸升高但尿尿酸正常或偏低的情况，需针对原发病进行治疗。
利尿剂如氢氯噻嗪片、抗结核药如吡嗪酰胺片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊等药物可能干扰尿酸排泄。使用这些药物期间应定期监测尿酸，必要时遵医嘱调整用药方案或联用降尿酸药物。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发痛风发作。限制酒精摄入尤其是啤酒，因其含有的鸟苷酸会转化为尿酸。建议尿酸持续高于420微摩尔每升时就医，遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片或苯溴马隆片等降尿酸药物，同时定期复查肝肾功能。
