高尿酸可能由遗传因素、高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄障碍、药物影响等原因引起。高尿酸通常表现为关节肿痛、痛风石形成、排尿异常等症状，可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗等方式干预。
部分人群存在先天性嘌呤代谢酶缺陷，如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症，导致尿酸生成过多。这类患者常有家族痛风病史，幼年即可出现高尿酸血症。建议此类人群定期监测血尿酸水平，避免摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。临床常用苯溴马隆片、非布司他片等药物调节尿酸代谢。
长期大量食用动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等超高嘌呤食物，或频繁饮酒尤其是啤酒，会使外源性嘌呤摄入过量。酒精代谢产生的乳酸还会竞争性抑制尿酸排泄。这类患者多伴有肥胖，需逐步将每日嘌呤摄入控制在300毫克以下，可选用别嘌醇片配合低脂奶制品摄入帮助降尿酸。
糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病会加速ATP分解，增加尿酸生成。这类患者常合并血糖异常或心率增快等症状，需先控制原发病。同时可使用碳酸氢钠片碱化尿液，配合丙磺舒片促进尿酸排泄，但肾功能不全者慎用。
慢性肾病、铅中毒等会导致肾小管尿酸分泌功能受损，使血尿酸滞留。患者多存在肌酐升高或尿比重改变，需限制蛋白质摄入量。治疗上可选择非布司他片抑制尿酸生成，严重者需进行血液净化治疗。
利尿剂如氢氯噻嗪片、抗结核药吡嗪酰胺等会干扰肾小管尿酸转运。长期服用这些药物者应每3个月检测血尿酸，必要时更换为氯沙坦钾片等兼具促尿酸排泄作用的降压药。阿司匹林肠溶片在小剂量使用时也会轻度升高尿酸。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，优先选择弱碱性水。适当进食樱桃、芹菜等食物有助于促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节损伤，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若血尿酸持续超过540微摩尔/升或每年痛风发作超过2次，应及时到风湿免疫科就诊评估长期降尿酸治疗方案。
