无创呼吸机和有创呼吸机的主要区别在于是否建立人工气道，无创呼吸机通过面罩或鼻罩通气，适用于轻中度呼吸衰竭患者；有创呼吸机需气管插管或切开，适用于重度呼吸衰竭或生命支持。
无创呼吸机通过口鼻面罩与患者连接，无需侵入性操作，可保留患者自主呼吸功能，减少气道损伤和感染风险。适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重、心源性肺水肿等轻中度呼吸衰竭，患者可自主咳痰且意识清醒。治疗过程中允许间歇使用，舒适性较高，但存在漏气可能，需密切监测血氧和二氧化碳水平。
有创呼吸机通过气管插管或气管切开建立人工气道，提供精确的潮气量和氧浓度控制，适用于急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎等危及生命的呼吸衰竭。可完全替代患者呼吸功能，便于气道分泌物清除，但可能引发呼吸机相关性肺炎、气压伤等并发症。需严格无菌操作，患者通常无法言语，需镇静镇痛管理。
选择呼吸机类型需根据患者病情严重程度、气道保护能力及并发症风险综合评估。无论使用何种呼吸机，均需由专业医护人员调整参数，并定期评估血气分析和临床反应。
