脚踝痛风一般不会自愈，但部分急性发作症状可能自行缓解。痛风是尿酸代谢异常导致的晶体性关节炎，需药物及生活方式干预控制病情。
急性痛风性关节炎发作时，脚踝红肿热痛症状可能在7-14天内逐渐减轻。这是由于局部炎症反应自然消退，但关节腔内尿酸钠结晶仍持续存在。若未规范降尿酸治疗，约60%患者会在1年内复发。间歇期无临床症状常被误认为自愈，实际高尿酸血症仍在损害关节和肾脏。
少数早期痛风患者可能因尿酸水平短暂恢复正常而症状消失。这种情况多见于首次发作、尿酸轻度升高且严格调整饮食者。但长期观察显示，这类患者5年内复发概率超过80%。持续高尿酸会导致慢性痛风石形成，造成关节永久性破坏。
建议痛风发作期间抬高患肢、局部冷敷缓解疼痛。日常需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。确诊后应在风湿免疫科医生指导下规律服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物，定期监测血尿酸水平维持在300μmol/L以下。
