如果担心患有脂肪肝,建议可以进行血脂检查、肝脏B超检查、肝活检和血清纤维化标志物的测定,其中最为常见的检查是肝脏B超检查和肝活检。肝脏B超检查是脂肪肝首选检查方法,肝活检是诊断脂肪肝的金标准,但是最好在B超的引导下进行肝穿刺,这样可以最大限度的减少肝脏的损伤。

脂肪肝主要是因为各种原因所引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,患上该疾病的人群大多是30~45岁之间的男性,需要及时的接受治疗,否则可能会使病情加重,甚至是引起其他的并发症。建议这类人群可以定期的去医院进行体检,这样能够及早的发现问题也能尽早的治疗,那么做什么检查查脂肪肝呢?
1、血脂检查
患上脂肪肝后,通常还会伴有高血脂症和高胆固醇血脂,这是因为脂肪肝患者体内的胆固醇会很高,所以会出现一系列和血脂有关的疾病。
2、肝脏B超检查
肝脏B超检查被列为脂肪肝首选检查方法,具有准确和无创伤的优点。如果是弥漫性脂肪肝,那么通过B超检查可以表现为肝回声强度大于脾肾回声,这被称为亮肝;肝内的血管会显示不清或纤细。如果是局限性脂肪肝,通过B超检查会出现边缘清晰的弱回声区,呈现类圆形或斑片状,一般没有肿块效应,也无血管绕行或中断的情况,可以见到门静脉正常延伸入该区域;如果是局限性脂肪肝,会很容易误诊为肝内肿瘤。
3、肝活检
肝活检是诊断脂肪肝的金标准,一般建议在B超的引导下进行肝穿刺,这样可以提高穿刺准确性,最大限度的减少肝脏的损伤,但是该项检查具有一定的创伤性,所以很多患者难以接受。目前一般作为鉴别诊断的用处,脂肪肝活检标本可见,脂肪瘤大的患者可以将细胞核推向一边,整个肝细胞裂会形成脂肪囊肿,肝细胞坏死和炎症反应通常比较轻微。
4、血清纤维化标志物的测定
部分患有脂肪肝的患者还会并发肝纤维化,对于这类人群可以进行血清纤维化标志物的测定,主要是经皮肝穿刺活检组织学检查。血清纤维化标志物主要包括血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、黏蛋白和透明质酸,这在某种程度上可以反映肝纤维化的程度。
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