舌头辣辣的可能是由饮食刺激、口腔溃疡、灼口综合征、真菌感染、维生素缺乏等原因引起的，可通过调整饮食、药物治疗、补充营养等方式缓解。
食用辛辣食物、过烫饮品或酸性食物可能导致舌头暂时性灼热感。辣椒中的辣椒素会刺激舌部神经末梢，引发灼烧感。这种情况通常无需特殊处理，停止摄入刺激性食物后数小时内可自行缓解。建议用温水漱口，避免反复摩擦舌头。
口腔溃疡发作时可能伴随舌头火辣感，溃疡面接触食物时疼痛加剧。复发性阿弗他溃疡是最常见类型，与免疫异常或局部创伤有关。可遵医嘱使用西地碘含片、口腔溃疡散、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。避免进食坚硬食物刺激创面。
以舌部烧灼感为主要特征，常见于更年期女性，可能与神经功能紊乱有关。症状呈晨轻暮重特点，检查时常无器质性病变。治疗可选用维生素B12片、甲钴胺片营养神经，必要时联合阿米替林片调节神经功能。保持充足睡眠有助于症状改善。
口腔念珠菌感染可能导致舌乳头萎缩伴灼痛，舌面可见白色伪膜。常见于免疫力低下或长期使用抗生素者。确诊需刮取黏膜涂片镜检。可遵医嘱使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊、碳酸氢钠溶液含漱。糖尿病患者需同步控制血糖。
维生素B12或叶酸缺乏可能引起舌炎伴灼热感，舌面光滑发红。长期素食或胃肠吸收障碍者易发。需检测血清维生素水平，补充维生素B12片、叶酸片、复合维生素B片。同时排查是否存在恶性贫血等基础疾病。
日常应注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁舌面。饮食以温凉流质为主，避免酒精及碳酸饮料刺激。持续两周以上不缓解或伴随味觉改变、舌体麻木时，需及时就诊排查神经系统疾病或全身性疾病。吸烟者建议戒烟以减少口腔黏膜刺激。
