维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足导致钙磷代谢紊乱，进而引起骨骼发育异常的慢性营养性疾病，主要见于婴幼儿及儿童。该病主要表现为骨骼畸形、生长迟缓、肌肉无力等，病因包括日照不足、膳食摄入不足、吸收障碍等因素。
皮肤通过紫外线照射可合成维生素D，长期缺乏户外活动或生活在高纬度地区可能导致合成不足。婴幼儿每日需接受10-30分钟日光照射，建议家长选择清晨或傍晚时段，避免强光直射，同时注意裸露面部和四肢皮肤。冬季或雾霾天气可通过食物补充或遵医嘱使用维生素D滴剂。
母乳中维生素D含量较低，未及时添加辅食的婴儿易出现缺乏。富含维生素D的食物包括深海鱼、蛋黄、强化乳制品等。建议6月龄后逐步引入辅食，早产儿或低体重儿需在医生指导下补充维生素D3制剂，如星鲨维生素D滴剂、悦而维生素D软胶囊。
慢性腹泻、肝胆疾病或乳糜泻等可影响维生素D吸收。这类患儿常伴有体重不增、反复感染等症状，需针对原发病治疗，同时监测血清25-羟维生素D水平。临床可能使用胆维丁乳等促进吸收的剂型，并配合钙剂如碳酸钙D3颗粒。
少数患儿存在维生素D受体缺陷或1α-羟化酶缺乏，表现为抗维生素D佝偻病。此类患者需大剂量维生素D治疗，或使用骨化三醇胶丸等活性维生素D类似物，需严格在儿科内分泌科医师指导下调整剂量。
长期使用抗惊厥药或糖皮质激素可能加速维生素D分解。癫痫患儿服用苯巴比妥片时，医生通常会建议增加维生素D补充剂量至每日800-1000IU，并定期监测血钙和碱性磷酸酶水平。
预防维生素D缺乏性佝偻病需从围产期开始，孕妇妊娠后期可每日补充400-800IU维生素D。出生后足月儿建议每日400IU预防量直至2岁，早产儿需加倍补充。日常保证适量户外活动，定期进行生长发育评估，若发现囟门闭合延迟、方颅、肋骨串珠等体征应及时就医。治疗期间避免同时大量摄入高纤维食物影响钙吸收，可适当增加奶制品和豆制品摄入。
