月经持续20天未停可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、经量异常。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需改善生活方式。
黏膜下肌瘤易引起经期延长、经量增多，可能伴随下腹坠胀感。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可服用氨甲环酸片止血，较大肌瘤需考虑宫腔镜肌瘤切除术。贫血患者需配合琥珀酸亚铁片补血治疗。
息肉增生会干扰子宫内膜正常脱落，导致不规则出血。宫腔镜检查是金标准，确诊后可在宫腔镜下进行息肉电切术，术后可能使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常，引起经血淋漓不尽。需进行凝血四项、血小板计数等检查，确诊后需输注凝血因子或血小板，同时服用咖啡酸片改善毛细血管通透性。
黄体萎缩不全时子宫内膜脱落不完全，表现为月经后期点滴出血。基础体温监测和孕酮检测可辅助诊断，治疗常用黄体酮软胶囊支持黄体功能，配合维生素E软胶囊改善卵巢血液循环。
出现异常子宫出血期间应保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，避免盆浴和性生活。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。记录出血时间和量，就诊时向医生详细说明。避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足睡眠，减轻心理压力。若出血伴随头晕、心悸等贫血症状，需立即就医。
