丙肝能被治愈好吗？丙肝是如何传播的

丙型肝炎病毒是一种对身体造成重大伤害的病毒，60%—80%的丙肝感染者会转换为慢性丙肝，进一步导致肝硬化、肝癌；另一方面，丙肝目前没有疫苗可以预防，但这是一种可以治愈的肝炎。首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心谢雯教授指出，当我们丙型肝炎病毒核酸检测阳性时，即使肝功能正常也要积极做抗病毒治疗。

谢雯讲解，在2013年以前，我国丙肝治疗采取PR方案，即利巴韦林配合干扰素治疗，疗程长达一年左右，副作用较多，如流感样症状，包括发烧、头疼、关节疼，白细胞减低等等，且干扰素不能口服只能注射，这些副作用和不方便造成不少患者听到抗病毒治疗就“犯怵”。

2013年后有一种新的丙肝治疗方案即DAA治疗，即直接抗病毒药物治疗，与之前的方案有了根本性的变化。整个疗程中药物口服即可，疗程也从一年缩减到3—6个月，目前最新的治疗方法疗程仅12周，治愈率也能够得到很大程度的提高。

在我国，目前已有四种药物批准上市，疗程约为12周—24周，批准价格一个疗程为5—6万元。有一些省正在进行医保价格谈判，当药物加入到医保过后，价格将会出现一个比较大的幅度的下降。不同地区的患者建议到相应的医院肝病科进行咨询。

“治愈”是医患双方共同追求的目标。在过去使用“PR方案”时，中国人对这种方案适用良好，治愈率可以达到60%左右；有了新的DAA治疗方案，未出现肝硬化的慢性丙肝患者可以达到98%的治愈率，可以说是一个非常高的数字。其余的2%可能是特殊基因型的丙肝患者，出现肝硬化的患者，或者是以往PR方案或其他方案治疗效果失败的患者。

谢雯说，在三至六个月的DAA方案治疗过程中，患者要在服药4周的时候做一次复查，一般情况下丙肝病毒定量会有明显的降低，或者到了检测不到的水平；在12周的时候再复查一次。真正确定丙肝是否治愈，要在停止抗病毒药物治疗后12周再做一次丙肝核酸检测（HCV-RNA），如果核酸检测阴性，那么将来复发的几率低于1%，可以称为“治愈”。

有些患者对“肝炎”有所芥蒂，认为去治肝炎会受到歧视。谢雯呼吁，无论是乙肝还是丙肝都是血液传播的疾病，在传播途径上可以有良好的防控手段，有很好的治疗药物方案，乙肝也有疫苗可以预防。社会不要对肝炎患者有所歧视，而患者自身也不要过度担心——特别丙肝是可以治愈的，在治愈后与常人没有区别，因此查出疾病，就要积极治疗。