咽炎可通过喉镜检查、血常规检查、咽拭子培养、过敏原检测、影像学检查等方式确诊。咽炎通常由病毒感染、细菌感染、环境刺激、过敏反应、胃酸反流等原因引起。
电子喉镜或纤维喉镜可直接观察咽部黏膜充血、水肿、滤泡增生等病变情况，是诊断慢性咽炎的金标准。检查前需空腹4-6小时，过程中可能引发轻微恶心感。
通过白细胞计数和中性粒细胞比例判断感染类型，细菌性咽炎白细胞常明显升高，病毒性感染则淋巴细胞比例增高。C反应蛋白升高提示急性炎症反应。
用无菌棉签擦拭咽后壁取样，进行细菌培养或快速抗原检测，可明确链球菌、葡萄球菌等致病菌。检查前1小时应避免进食饮水，以防影响结果准确性。
采用皮肤点刺试验或血清IgE检测筛查尘螨、花粉等过敏原。过敏性咽炎患者常伴鼻痒、眼痒等过敏症状，血清总IgE水平多超过100IU/ml。
颈部CT或MRI适用于排查会厌炎、咽后脓肿等并发症，能清晰显示软组织肿胀程度。X线侧位片可评估腺样体肥大情况，儿童患者需优先考虑辐射防护。
咽炎患者日常应保持每天2000ml温水摄入，用淡盐水漱口3-5次/日，避免辛辣刺激食物。室内湿度维持在50%-60%，过敏体质者需定期清洗床品。急性期可练习腹式呼吸缓解咽肌紧张，慢性患者建议进行游泳、瑜伽等增强体质运动。反复发作超过2周或出现呼吸困难、吞咽障碍等症状需及时耳鼻喉科就诊。
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