咽炎确诊需进行喉镜检查、血常规检查、咽拭子培养、过敏原检测及影像学检查。
通过纤维喉镜或电子喉镜直接观察咽部黏膜状态，可发现充血、水肿、滤泡增生等典型咽炎表现。急性咽炎可见黏膜弥漫性红肿，慢性咽炎多伴有淋巴滤泡增生或黏膜萎缩。该检查能直观区分咽炎类型并排除肿瘤性病变。
血常规可判断感染性质，细菌性咽炎常见白细胞及中性粒细胞升高，病毒性感染则以淋巴细胞增高为主。C反应蛋白和血沉指标有助于评估炎症程度，对制定治疗方案具有指导意义。
用无菌棉签采集咽部分泌物进行病原学检测，能明确链球菌、葡萄球菌等致病菌种类。药敏试验可筛选敏感抗生素，对反复发作的慢性咽炎或抗生素治疗无效者尤为重要。
通过皮肤点刺试验或血清IgE检测排查过敏因素，过敏性咽炎患者常见尘螨、花粉等特异性IgE阳性。该检查可鉴别过敏性与感染性咽炎，避免盲目使用抗菌药物。
颈部CT或MRI适用于长期咽部异物感患者，可排除会厌囊肿、咽喉肿瘤等器质性疾病。X线侧位片能观察腺样体肥大情况，儿童慢性咽炎常需此项检查。
日常建议保持室内湿度40%-60%，避免辛辣刺激性食物，用淡盐水漱口可减轻咽部不适。规律作息增强免疫力，戒烟限酒减少黏膜刺激。出现持续声嘶、吞咽困难或颈部肿块需及时复诊，反复发作的慢性咽炎建议定期进行喉镜随访。
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