肾功能不全肌酐高可通过低蛋白饮食、限盐控钾、适量热量摄入、补充维生素、限制磷摄入等方式调节饮食。肾功能不全可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、药物损伤、遗传因素等原因引起。

每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重,优先选择优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶、鱼肉。植物蛋白需限制豆制品摄入,避免加重肾脏负担。低蛋白饮食可减少含氮废物产生,延缓肾功能恶化。
每日食盐量不超过3g,避免腌制食品、加工肉类。高钾血症患者需限制香蕉、橙子、土豆等食物摄入,可选择苹果、梨等低钾水果。烹饪时蔬菜焯水可减少钾含量,防止电解质紊乱。

每日热量需达到30-35kcal/kg,以碳水化合物为主如米饭、馒头、麦淀粉。可适量增加植物油补充能量,避免因热量不足导致蛋白质分解。体脂过低者可添加藕粉、蜂蜜等易吸收糖类。
需特别补充水溶性维生素B族和维生素C,可通过白菜、冬瓜、苹果等食物获取。避免服用脂溶性维生素制剂,防止蓄积中毒。贫血患者可适量进食瘦肉、动物肝脏补充造血原料。
每日磷摄入控制在800mg以下,避免乳制品、坚果、可乐等高磷食物。可选用藕粉、粉丝等低磷主食,烹饪肉类时先焯水去磷。高磷血症易导致肾性骨病和血管钙化。

肾功能不全患者需长期坚持个性化饮食方案,每周监测体重变化,定期复查血肌酐、尿素氮等指标。适当进行散步、太极拳等低强度运动,保持每日尿量1500ml以上。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸烧烤。出现水肿或尿量减少时需及时调整饮水量,必要时就医进行营养评估和药物调整。
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