肾功能不全患者饮食需遵循低蛋白、低磷、低钾原则,推荐选择优质蛋白、控制水分摄入并补充适量热量。主要饮食策略包括调整蛋白质来源、限制高磷食物、避免高钾食材、控制钠盐摄入及保证充足热量。

优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的动物蛋白,每日摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。植物蛋白如豆制品需限制,因含非必需氨基酸较多可能加重肾脏负担。透析患者可适当增加至每公斤体重1.0-1.2克。
避免动物内脏、坚果、碳酸饮料等高磷食物,烹调时可用水焯煮减少磷含量。血磷升高易导致肾性骨病,必要时需配合磷结合剂使用。乳制品选择低磷奶粉替代普通牛奶。

慎选香蕉、橙子、土豆、菌菇等富钾食物,蔬菜可切块浸泡或焯水去钾。出现高钾血症时需严格限制每日钾摄入在2000毫克以下,注意避免使用低钠盐含氯化钾。
每日食盐不超过3克,禁用腌制食品及加工食品。水肿或高血压患者需更严格限制,建议使用香料替代盐调味。注意隐藏钠来源如味精、酱料等。
每日需摄入35千卡/公斤体重的热量,以淀粉类主食为主,可适量增加植物油补充。营养不良者可选用肾病专用营养粉,避免因热量不足导致蛋白质分解加重病情。

肾功能不全患者需定期监测血肌酐、尿素氮等指标,根据肾功能分期调整饮食方案。建议采用蒸煮炖等健康烹调方式,避免油炸烧烤。合并糖尿病者需同步控制血糖,高血压患者维持每日尿量1000-1500毫升。可咨询临床营养师制定个体化食谱,注意补充水溶性维生素但避免维生素A过量。适当进行散步等低强度运动促进代谢,但需避免剧烈运动加重蛋白尿。
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