肥厚性湿疹主要表现为皮肤增厚、苔藓样变、剧烈瘙痒等症状。典型症状包括皮肤干燥脱屑、色素沉着、抓痕及继发感染。
长期慢性刺激导致表皮角化过度和真皮纤维增生，表现为局部皮肤明显增硬、纹理加深，常见于四肢伸侧、颈部等易摩擦部位。可能与反复搔抓或外界刺激有关。
皮肤呈现多角形扁平丘疹融合成的斑块，表面粗糙伴鳞屑，类似苔藓样外观。这种病变与皮肤屏障功能受损及神经源性炎症反应密切相关。
瘙痒呈阵发性加重，夜间尤为明显，常因搔抓导致恶性循环。瘙痒机制涉及组胺释放、神经肽分泌异常及皮肤敏感度升高。
反复搔抓可引发抓痕、血痂、糜烂等损伤，严重时出现继发细菌感染表现为脓疱、渗出。金黄色葡萄球菌定植是常见诱因。
慢性炎症导致黑色素代谢紊乱，表现为病变区域色素沉着或减退。炎症后色素沉着与真皮内噬黑素细胞活化有关。
日常需避免热水烫洗和过度清洁，选择无刺激保湿剂如凡士林修复皮肤屏障。棉质衣物减少摩擦，室温保持20-24℃为宜。适度补充维生素A、E及Omega-3脂肪酸有助于皮肤修复，避免摄入辛辣刺激食物。若出现渗液、发热等感染征象需及时就医。
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