湿疹与癣可通过发病原因、皮损特征、伴随症状、检查方法和治疗方式五方面进行区分。湿疹通常由过敏反应或皮肤屏障功能障碍引起,癣则由真菌感染导致。

湿疹属于过敏性炎症性疾病,常见诱因包括接触洗涤剂、花粉等过敏原,或与遗传性皮肤屏障缺陷有关。癣由皮肤癣菌感染引起,可通过接触感染者、动物或污染物品传播,潮湿环境易诱发。
湿疹皮损呈多形性,急性期表现为红斑、丘疹伴渗出,慢性期出现苔藓样变和色素沉着,边界不清且对称分布。癣的皮损多为环形或地图状红斑,边缘隆起伴鳞屑,中心消退呈向心性扩展,边界清晰。

湿疹以剧烈瘙痒为主,夜间加重,搔抓后易出现糜烂和继发感染。癣的瘙痒程度较轻,可能伴随脱屑和轻度灼热感,手足癣可致指趾间浸渍发白。
湿疹诊断主要依靠病史和临床表现,必要时行斑贴试验或血清IgE检测。癣需通过真菌镜检发现菌丝或孢子确诊,伍德灯检查时部分癣菌会呈现荧光反应。
湿疹治疗以抗组胺药缓解瘙痒,外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂控制炎症,严重时需系统用药。癣主要采用抗真菌药物,如联苯苄唑乳膏、特比萘芬片等,需持续用药至真菌培养阴性。

日常护理需注意保持皮肤清洁干燥,湿疹患者应避免搔抓和接触已知过敏原,选择无刺激护肤品;癣患者需单独使用毛巾等个人物品,衣物需高温消毒。两者均需避免辛辣刺激饮食,湿疹可适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸,癣患者需控制甜食摄入。若皮损持续扩散或出现化脓等感染迹象,应及时就医调整治疗方案。
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