肾积水属于肾脏疾病的一种表现形式，通常由尿路梗阻、先天性尿路异常、尿路结石、尿路感染、尿路肿瘤等因素引起。
尿路梗阻是肾积水最常见的原因，可能由于输尿管狭窄、前列腺增生或外部压迫导致尿液无法正常排出。长期梗阻会导致肾盂和肾盏扩张，严重时可能影响肾功能。治疗需解除梗阻原因，必要时进行手术干预。
先天性尿路结构异常如输尿管膀胱连接部狭窄、重复肾盂输尿管等可导致尿液引流不畅。这类情况多在儿童期被发现，部分患者需通过手术矫正畸形以恢复尿路通畅。
肾结石或输尿管结石阻塞尿路时可引发急性肾积水，表现为突发性腰痛和血尿。结石直径小于6毫米可能自行排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。
反复尿路感染可能引起输尿管炎症性狭窄，继而导致肾积水。患者常伴有发热、尿频等症状，需进行尿培养检查并使用敏感抗生素治疗，同时解决尿路梗阻问题。
膀胱癌、输尿管肿瘤等占位性病变可能压迫或阻塞尿路，造成进行性加重的肾积水。这类患者需通过影像学检查和病理活检明确诊断，治疗方案包括手术切除、放疗或化疗。
肾积水患者应注意保持每日2000毫升以上饮水量，避免高嘌呤饮食以防结石形成。适度进行散步、游泳等有氧运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动导致结石移位。定期复查泌尿系统超声监测积水变化，出现腰痛加剧、发热等症状需及时就医。长期肾积水患者需特别注意血压监测，预防肾性高血压的发生。
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