禽流感主要通过直接接触感染禽类、接触污染环境及呼吸道飞沫三种途径传播。
直接接触患病禽类的血液、分泌物或排泄物是主要传播方式。活禽市场、养殖场工作人员因频繁接触活禽，感染风险显著增加。感染禽类的羽毛、内脏可能携带病毒，处理未煮熟禽肉时若皮肤存在伤口也可能造成感染。
病毒可在禽类粪便污染的土壤、水源或物体表面存活数日。接触被污染的笼具、饲料、运输工具后未彻底清洁双手，或饮用未经消毒的污染水源，均可导致病毒经口鼻黏膜侵入人体。
在密闭空间内，感染禽类咳嗽或扑打翅膀产生的气溶胶可能含有高浓度病毒。屠宰、拔毛等操作产生的悬浮颗粒被吸入后，病毒可定植于呼吸道黏膜。近距离接触病禽时，其喷嚏或鸣叫产生的飞沫可直接进入眼结膜或上呼吸道。
预防禽流感需避免接触活禽及其分泌物，处理禽肉时佩戴手套并彻底煮熟。接触禽类后应用肥皂洗手至少20秒，生熟食厨具分开使用。禽类养殖人员应穿戴防护服、口罩和护目镜，工作场所定期消毒。出现发热伴咳嗽等症状且有禽类接触史时，需立即就医并告知暴露史。保持室内通风、增强免疫力也有助于降低感染风险。
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