禽流感主要通过直接接触感染禽类或其分泌物、吸入含病毒气溶胶、接触污染环境、食用未煮熟禽肉及母婴垂直传播等途径传播。
直接接触患病禽类的血液、粪便或呼吸道分泌物是主要传播方式。活禽市场从业人员、养殖场工作人员因频繁接触禽类，感染风险显著增加。病毒可通过破损皮肤或黏膜侵入人体，接触后未彻底洗手也可能导致间接传播。
禽类养殖场所中存在的病毒气溶胶可经呼吸道感染。禽类扑杀过程中产生的飞沫、羽毛粉尘可能携带高浓度病毒，近距离暴露可能引发聚集性疫情。密闭环境中病毒气溶胶的传播效率更高。
被禽类排泄物污染的饲料、水源、笼具等可成为病毒载体。病毒在低温潮湿环境中存活时间较长，人类接触污染物品后触摸口鼻可能造成感染。禽类交易市场的运输工具、宰杀器具也存在传播风险。
食用未经充分加热的禽肉或蛋类可能造成消化道感染。病毒在70℃以上高温环境可被灭活，但腌制、冷藏等处理方式无法完全杀灭病毒。处理生禽肉时交叉污染熟食也是潜在传播途径。
孕妇感染后可能通过胎盘或分娩过程传染胎儿。病例报告显示病毒可突破胎盘屏障，导致胎儿宫内感染。哺乳期母亲需注意防护，避免通过呼吸道飞沫或密切接触传播给婴儿。
预防禽流感需避免接触活禽及其排泄物，处理禽肉时佩戴手套并彻底洗手，禽类食品应煮熟煮透。禽类从业人员应穿戴防护装备，工作场所定期消毒。出现发热伴呼吸道症状且有禽类接触史者，应及时就医并告知暴露史。保持室内通风、加强个人卫生习惯可有效降低传播风险。
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