我国糖尿病患病率升高的主要原因包括饮食结构变化、体力活动不足、人口老龄化、肥胖率上升及遗传易感性。
精制碳水化合物和高脂肪食物摄入增加是重要诱因。传统饮食中粗粮比例下降，加工食品和含糖饮料消费量显著上升，导致血糖负荷增高。长期高升糖指数饮食会加重胰岛素抵抗，尤其与2型糖尿病发病密切相关。
现代生活方式使静坐时间延长，运动量普遍不足。肌肉组织对葡萄糖的摄取利用能力下降，基础代谢率降低。每周运动不足150分钟的人群，糖尿病风险增加26%-40%。
60岁以上人群糖尿病患病率达20%以上。年龄增长伴随胰岛β细胞功能衰退、胰岛素敏感性下降。我国老龄化进程加速，2022年老年人口占比已超18%，直接推高糖尿病总患病率。
内脏脂肪堆积引发慢性炎症反应，脂肪细胞分泌的抵抗素等物质会干扰胰岛素信号传导。体重指数每增加1kg/m²，糖尿病风险增加8.4%。目前我国超重肥胖人口已突破50%。
东亚人群特有的TCF7L2等基因变异使胰岛β细胞代偿能力较弱。有糖尿病家族史者患病风险增加2-4倍。遗传背景与环境因素叠加，加速了糖尿病发病进程。
建议通过调整膳食结构增加全谷物和膳食纤维摄入，每日保持30分钟以上中等强度运动，定期监测腰围和血糖指标。40岁以上人群每年应进行口服葡萄糖耐量试验，肥胖者需重点筛查代谢异常。建立健康生活方式可延缓或预防60%的糖尿病发病。
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