儿童水痘病程通常为7-10天，实际恢复时间与皮疹严重程度、是否继发感染、免疫状态、护理措施及并发症发生有关。
水痘皮疹经历斑疹、丘疹、疱疹、结痂四个阶段，全程约5-7天。初期为红色斑疹，12-24小时内发展为透明疱疹，3-4天后疱疹浑浊干燥结痂。新皮疹会分批出现，故不同阶段的皮疹常同时存在。
从出疹前1-2天至所有疱疹结痂均具传染性，约7-10天。严格隔离可缩短病程，避免病毒反复暴露。接触病毒后10-21天潜伏期内可能出现新皮疹。
接种过水痘疫苗的患儿症状较轻，病程可缩短至5-7天。未接种者可能出现高热39℃以上、皮疹超过500个等重症表现，病程延长至2周。
抓挠导致疱疹破溃可能引发细菌感染，表现为脓疱、皮肤红肿疼痛。需抗生素治疗时病程延长3-5天。严重者可出现蜂窝织炎或败血症。
肺炎或脑炎等并发症罕见但严重，多见于免疫功能低下儿童。出现持续高热、呼吸困难、嗜睡等症状时需住院治疗，病程可能延长至3周。
患儿需穿着宽松棉质衣物减少摩擦，室温保持20-22℃避免出汗瘙痒。饮食选择绿豆汤、梨汁等清热食物，避免鱼虾等发物。剪短指甲防止抓伤，疱疹破溃可外用炉甘石洗剂。体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。恢复期出现结痂脱落后的色素沉着约需3-6个月消退，无需特殊处理。
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