水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要表现为皮肤分批出现丘疹、水疱和结痂,伴有发热和瘙痒。水痘具有高度传染性,主要通过飞沫传播或直接接触疱疹液传播。

水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒科,初次感染表现为水痘,病毒可长期潜伏于神经节,免疫力下降时可能复发为带状疱疹。该病毒只有一个血清型,感染后可获得持久免疫力。
主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过直接接触疱疹液或间接接触被污染的衣物、玩具传播。患者在出疹前1-2天至所有疱疹结痂期间均具有传染性,传染性极强。
初期表现为发热、乏力等前驱症状,1-2天后出现红色斑丘疹,迅速发展为清亮水疱,随后混浊、破溃结痂。皮疹呈向心性分布,分批出现,可同时见到不同时期的皮疹。
主要发生在未接种疫苗的儿童,成人感染症状往往更严重。孕妇、新生儿和免疫功能低下者感染后可能出现严重并发症,如肺炎、脑炎等。
接种水痘疫苗是最有效的预防方法。患者需隔离至所有疱疹结痂,接触者可在暴露后3-5天内接种疫苗或注射免疫球蛋白进行暴露后预防。

水痘患者应保持皮肤清洁,避免抓挠以防继发感染。穿着宽松棉质衣物,剪短指甲。发热期间多饮水,进食清淡易消化食物。恢复期注意观察是否出现持续高热、剧烈头痛、呼吸困难等严重症状,及时就医。痊愈后病毒可能潜伏在神经节,未来免疫力下降时可能引起带状疱疹,中老年人可考虑接种带状疱疹疫苗预防。
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