二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅱ)不宜与乙醇、碘造影剂、利尿剂、糖皮质激素、β受体阻滞剂等药物同时服用。该复方制剂含二甲双胍和格列本脲两种降糖成分，联合用药可能增加低血糖风险或影响药效。
乙醇会增强格列本脲的降糖作用，可能导致严重低血糖反应。饮酒还可能诱发二甲双胍相关的乳酸酸中毒。服用期间需严格禁酒，含乙醇的药物如藿香正气水也应避免。
碘造影剂检查前后48小时需暂停二甲双胍格列本脲胶囊。造影剂可能影响肾功能，增加二甲双胍蓄积风险，严重时可引发乳酸酸中毒。检查后需复查肾功能正常方可继续用药。
呋塞米等袢利尿剂可能降低格列本脲的降糖效果，而噻嗪类利尿剂可能升高血糖。联用需密切监测血糖，调整降糖方案。利尿剂导致的电解质紊乱还可能增加乳酸酸中毒风险。
泼尼松等糖皮质激素会拮抗降糖作用，显著升高血糖水平。必须联用时需增加降糖药物剂量，并加强血糖监测。突然停用激素时需防范低血糖发生。
普萘洛尔等非选择性β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状，延迟血糖恢复。联用期间需更频繁监测血糖，建议选择心脏选择性β1受体阻滞剂如美托洛尔。
服用二甲双胍格列本脲胶囊期间应定期监测肝肾功能、血糖及电解质水平。避免高糖饮食，规律进餐以防低血糖。出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食含糖食物。若需联用其他药物，务必告知医生当前用药情况，由医生评估相互作用风险后调整方案。合并心血管疾病或肝肾功能不全者需特别注意用药安全。
