糖尿病患者可能会出现水肿，通常与血糖控制不佳、肾脏病变或药物副作用等因素有关。
长期高血糖可能导致微血管病变，影响肾脏功能，引发糖尿病肾病。肾脏滤过功能下降时，体内水分和钠离子潴留，容易在双下肢、眼睑等部位出现凹陷性水肿。部分降糖药物如胰岛素、噻唑烷二酮类也可能通过水钠潴留作用导致轻度水肿，多发生在用药初期。合并心血管疾病时，右心功能不全可进一步加重下肢水肿。
少数情况下，糖尿病患者可能因甲状腺功能减退、低蛋白血症或深静脉血栓等并发症出现局部或全身性水肿。甲状腺功能减退会导致黏液性水肿，表现为非凹陷性面部肿胀；长期蛋白质流失可能引发营养不良性水肿；深静脉血栓则多表现为单侧下肢突发肿胀伴疼痛。
建议糖尿病患者定期监测血糖和尿微量白蛋白，出现水肿时及时检查肾功能、甲状腺功能及下肢血管超声。日常需控制每日盐分摄入不超过5克，避免长时间站立，休息时可抬高下肢促进血液回流。若水肿持续加重或伴随呼吸困难、尿量减少等症状，应立即就医排查心肾功能异常。
