服用二甲双胍期间怀孕一般可以继续妊娠，但需立即就医调整用药方案。二甲双胍常用于治疗2型糖尿病，妊娠期使用需严格评估母胎安全性。
二甲双胍属于B级妊娠药物，现有研究显示其对胎儿致畸风险较低。部分多囊卵巢综合征患者可能在服药期间意外怀孕，此时药物可能已帮助改善了胰岛素抵抗状态。妊娠早期继续使用需监测血糖波动，多数情况下医生会建议维持原剂量或小幅调整，同时加强产前检查。
但妊娠中晚期可能出现胎盘功能变化，二甲双胍可能穿透胎盘屏障。此时医生可能建议改用胰岛素控制血糖，因胰岛素不通过胎盘且控糖更稳定。若合并妊娠高血压、胎儿生长受限等并发症，需综合考虑停药时机。哺乳期使用二甲双胍也需谨慎，药物可能通过乳汁分泌。
妊娠期糖尿病患者应保持空腹血糖3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖4.4-6.7mmol/L。建议每周进行血糖谱监测，每3个月检查糖化血红蛋白。日常需保证每日30克膳食纤维摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦等。规律进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，每次不超过30分钟。出现视力模糊、尿酮阳性等异常需及时复诊。
