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如何判断自己是否得了肩周炎

发布时间: 2026-02-27 06:53:03

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肩周炎可通过肩部活动受限、夜间疼痛加剧、局部压痛等症状判断。肩周炎通常由肩关节劳损、外伤、慢性炎症、退行性变、糖尿病等因素引起,可通过热敷、药物治疗、功能锻炼、封闭治疗、手术松解等方式缓解。

1、肩部活动受限

肩周炎早期表现为肩关节主动与被动活动均受限,尤其外展、上举、后伸动作困难。患者可能无法完成梳头、穿衣等日常动作,严重时出现冻结肩现象。这与关节囊粘连及周围软组织挛缩有关,可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善。

2、夜间疼痛加剧

静息痛是肩周炎典型特征,夜间平卧时患侧受压会导致疼痛加重,常影响睡眠。疼痛多呈钝痛或撕裂样,可放射至颈部和上臂。可能与炎症介质积累及体位改变有关,建议侧卧时用枕头支撑患肢,或遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解症状。

3、局部压痛

肩关节周围存在明确压痛点,常见于喙突、肩峰下、结节间沟等部位。按压时疼痛明显,可能伴局部肿胀。此类症状多与肌腱炎或滑囊炎相关,急性期可采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,配合超短波物理治疗。

4、肌肉萎缩

病程超过3个月可能出现三角肌等肩周肌肉萎缩,这与长期疼痛导致的废用性萎缩有关。肌力下降会进一步加重功能障碍,需进行渐进式抗阻训练,如弹力带锻炼,必要时联合甲钴胺片营养神经。

5、关节僵硬

晚期患者会出现关节囊纤维化,表现为肩关节各方向活动度显著降低。此时保守治疗效果有限,可在关节镜下进行松解手术,术后早期介入康复治疗预防再次粘连。

建议避免提重物及过度使用患肢,注意肩部保暖,睡眠时保持正确体位。每日进行肩关节画圈、拉毛巾等低强度锻炼,疼痛持续2周不缓解或伴发热时应及时就诊。糖尿病患者需严格控制血糖,以防加重软组织病变。

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