肩周炎可通过肩部活动受限、夜间疼痛加剧等症状判断，主要与肌腱退行性变、长期劳损等因素有关。确诊通常需要结合体格检查、影像学检查等方法。
肩周炎早期表现为肩关节主动和被动活动均受限，尤其是外展、上举和内旋动作。部分患者无法完成梳头、系背扣等日常动作。该症状与关节囊粘连及周围肌腱炎症有关，热敷配合关节松动训练可缓解。若出现持续性活动障碍，建议就医排除肩袖撕裂等疾病。
夜间静止状态下肩部钝痛或刺痛是典型特征，常因体位压迫导致血流不畅而加重。疼痛多集中在肩前外侧，可能放射至三角肌止点。这种静息痛与慢性炎症介质积累相关，可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，配合低枕卧位改善。
肱骨大结节、喙突及肩峰下滑囊等解剖位置存在明显压痛，按压时疼痛评级常达中度以上。体格检查可能发现冈上肌肌腱、肱二头肌长头腱等特定肌腱附着点敏感，这与局部纤维组织炎性增生有关。超声引导下局部封闭注射醋酸泼尼松龙注射液可针对性缓解。
病程超过3个月可能出现三角肌、冈上肌等肩周肌肉废用性萎缩，表现为患侧肩部轮廓变平。肌肉萎缩提示已进入粘连期，需进行渐进性抗阻训练。此时磁共振可显示肌腱脂肪浸润等退行性改变，必要时考虑关节镜下松解术。
气温降低或空调直吹后症状加剧是诊断参考要素之一，源于寒冷刺激导致血管收缩和肌张力增高。这类患者建议避免肩部受凉，洗澡时用40℃左右温水冲淋患处15分钟，促进局部血液循环。
疑似肩周炎患者应避免提重物、过度使用患侧手臂等加重损伤的行为。建议进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，每日2组，每组10-15次。饮食注意补充维生素D和钙质，适量摄入牛奶、深海鱼等食物。若保守治疗3-6个月无改善，需至骨科或康复科进一步评估，排除颈椎病、心脏病牵涉痛等其他疾病。
