发烧38.5摄氏度时一般可以继续哺乳,但需密切观察母婴状态并排查感染风险。哺乳期发热可能与乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染等因素有关,若出现寒战、乳房红肿或脓性分泌物需暂停哺乳并就医。
哺乳期母亲体温升高至38.5摄氏度时,乳汁成分通常不会发生明显改变。此时母乳中的免疫球蛋白反而有助于婴儿获得被动免疫保护。常见由普通感冒或疲劳引起的低热,在做好手部清洁、佩戴口罩等防护措施后,哺乳不会增加婴儿感染风险。建议哺乳前用温水擦拭身体降温,保持充足水分摄入,每2-3小时监测体温变化。
当发热伴随乳腺局部硬结压痛、乳汁带血或脓液时,提示可能存在细菌性乳腺炎,金黄色葡萄球菌感染可能导致乳汁污染。此时应暂停患侧哺乳,使用吸奶器排空乳汁,及时进行血常规和乳汁细菌培养检查。对于流感等传染性疾病引起的高热,需在医生评估后决定是否中断哺乳,必要时可暂时改用配方奶喂养。
哺乳期间出现发热应优先排查感染源,完善血常规、C反应蛋白等基础检查。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等哺乳期安全退热药物,避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药。保持每日2500-3000毫升饮水量,选择清淡易消化的粥类、蒸蛋等食物,哺乳后及时补充含电解质的口服补液盐。若72小时内体温未降至38摄氏度以下或出现意识模糊等症状,需立即急诊处理。