琪宁黄体酮是天然孕激素制剂，主要用于调节女性内分泌功能、维持妊娠及治疗相关疾病。该药物通过补充外源性孕酮发挥作用，适应证包括黄体功能不足、先兆流产、闭经、月经不调等妇科疾病。
琪宁黄体酮可促进子宫内膜分泌转化，为受精卵着床创造条件。妊娠早期使用能抑制子宫收缩，降低流产风险。对于黄体功能不全或复发性流产患者，可改善子宫内环境，临床上常用于先兆流产的保胎治疗。使用需配合血孕酮监测，避免过量引发头晕等不良反应。
针对无排卵性功血或孕激素缺乏引起的月经紊乱，琪宁黄体酮能通过药物性刮宫作用调整周期。典型应用包括黄体酮撤退试验辅助闭经诊断，以及人工周期疗法治疗月经稀发。需注意长期使用可能影响垂体功能，建议间歇性给药并监测肝功能。
试管婴儿等辅助生殖技术中，琪宁黄体酮用于黄体期支持，补偿促排卵药物导致的黄体功能缺陷。该药物能提高胚胎着床率，维持早期妊娠稳定性。通常从取卵后开始使用至妊娠确认，需配合阴道超声评估内膜状态。
与雌激素联用组成激素替代方案时，琪宁黄体酮可对抗雌激素对子宫内膜的刺激作用，预防单纯雌激素治疗引发的子宫内膜增生。适用于围绝经期潮热盗汗等血管舒缩症状的联合治疗，需严格掌握用药周期以避免乳腺癌风险增加。
大剂量琪宁黄体酮能抑制垂体促性腺激素分泌，造成假孕状态以异位内膜萎缩。用于轻中度子宫内膜异位症的保守治疗，可缓解痛经及盆腔疼痛。可能出现突破性出血，建议配合非甾体抗炎药使用并定期复查盆腔情况。
使用琪宁黄体酮期间应定期监测肝功能与乳腺状况，出现异常阴道出血或严重头痛需及时就诊。服药期间保持规律作息，避免高脂饮食影响药物代谢，同时注意补充钙质预防骨质疏松风险。治疗生殖系统疾病时建议同步进行心理疏导，减轻激素变化带来的情绪波动。具体用药方案须严格遵循生殖内分泌专科医师指导，不可自行调整剂量。
