子宫肌瘤手术前通常不需要常规灌肠，是否需灌肠需根据手术方式决定。
经腹腔镜或开腹子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等侵入性操作时，医生可能建议术前灌肠以减少肠道内容物，降低术野污染风险。灌肠可帮助排空结肠下段粪便，为盆腔手术创造更清晰的操作空间，同时减少麻醉后肠道蠕动减弱导致的术后腹胀。常用灌肠液包括温盐水、磷酸钠盐溶液等，操作时需注意液体温度控制在37摄氏度左右，灌入速度不宜过快。
子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融等微创介入治疗通常无需灌肠准备。这类手术通过血管或体外能量聚焦完成，不直接涉及肠道操作。但若患者存在慢性便秘或术前影像显示乙状结肠扩张明显，医生仍可能评估后选择性灌肠。部分医疗机构会在宫腔镜子宫肌瘤电切术前要求少量清洁灌肠，主要针对肌瘤突向肠腔的特殊类型。
子宫肌瘤患者术前应严格遵循医嘱进行肠道准备，术后早期需逐步恢复饮食，从流质过渡到低渣膳食，适量补充含铁食物纠正潜在贫血。术后1个月内避免增加腹压动作以防创面出血，定期复查超声观察肌瘤剔除后子宫复旧情况。
