心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡，常在症状出现后1小时内发生，主要病因包括心律失常、心肌梗死、心肌病等。
心律失常可能由先天性心脏传导异常、电解质紊乱等因素引起，通常表现为心悸、晕厥等症状。突发室性心动过速或心室颤动是常见诱因，可通过植入心律转复除颤器进行预防性治疗。临床常用药物包括盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药，须严格遵医嘱使用。
心肌梗死与冠状动脉粥样硬化斑块破裂有关，常伴随胸骨后压榨性疼痛、大汗淋漓等症状。急性期需尽快进行冠脉介入治疗，药物可选择阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，配合他汀类药物稳定斑块。
扩张型心肌病或肥厚型心肌病可能由遗传基因突变、长期高血压导致，表现为呼吸困难、下肢水肿等心功能不全症状。治疗需控制原发病，使用酒石酸美托洛尔片、盐酸贝那普利片等改善心功能药物，重症患者需考虑心脏移植。
主动脉夹层与长期未控制的高血压、马凡综合征有关，典型症状为突发撕裂样胸痛。急诊手术是根本治疗手段，术前可使用硝苯地平控释片、盐酸乌拉地尔注射液等快速降压药物稳定病情。
肺动脉栓塞多因下肢深静脉血栓脱落引起，表现为突发胸痛、咯血、呼吸困难。需立即进行溶栓治疗，常用注射用阿替普酶、低分子肝素钙注射液等抗凝药物，必要时行导管取栓术。
预防心源性猝死需定期体检，高血压及冠心病患者应规范用药。建议戒烟限酒，保持适度运动，避免过度疲劳。出现不明原因胸痛、心悸时应及时就诊，心血管疾病高危人群可考虑进行动态心电图监测。日常注意控制血脂、血糖水平，肥胖者需减轻体重，突发晕厥或意识丧失需立即呼叫急救。
