月经第四天通常不建议同房，此时宫颈口尚未完全闭合，子宫内膜修复不全，同房容易引发感染或导致经血逆流。
月经期间女性生殖系统处于特殊生理状态，宫颈口呈现微张状态以利于经血排出，此时阴道内酸性环境被经血中和，天然防御屏障功能减弱。若在月经第四天进行性生活，男性生殖器携带的细菌极易上行进入宫腔，引起子宫内膜炎、输卵管炎等盆腔炎症，严重时可能导致继发性不孕。同时，性兴奋引起的子宫收缩可能促使未脱落的子宫内膜碎片随经血逆流至腹腔，增加子宫内膜异位症的发病风险，该病症常伴随痛经、性交痛及不孕等症状。此外，经期同房还可能刺激子宫过度收缩，导致经期延长或经量增多，加重贫血症状。即使经血量看似减少，宫腔内的创面仍未完全愈合，外界细菌入侵后繁殖速度快，易造成急性感染。部分人群可能存在经期免疫能力暂时下降的情况，进一步增加了感染概率。为了女性长远健康考虑，应严格避免在经期任何阶段进行性生活，等待月经彻底干净且身体恢复后再行房事更为安全稳妥。
建议女性在月经完全结束两三天后再恢复性生活，期间注意保持会阴部清洁干燥，勤换卫生巾，穿着宽松透气的棉质内裤。日常饮食宜清淡温热，避免食用生冷辛辣刺激食物，以免加重盆腔充血。可适当进行散步等轻度运动以促进血液循环，但需避免剧烈运动和重体力劳动。若出现下腹疼痛、发热、分泌物异常或有异味等不适症状，须立即停止性生活并及时前往医院妇科就诊，遵医嘱进行抗感染治疗，切勿自行盲目用药以免延误病情。伴侣双方应共同维护生殖健康，相互理解配合，养成良好的卫生习惯，定期进行妇科检查，预防妇科疾病发生。
