验孕试纸在规范操作下通常较准，但结果受检测时间、操作方法等因素影响，可能出现假阴性或假阳性。
检测时机过早是导致结果不准的常见原因。受精卵着床后体内才开始分泌人绒毛膜促性腺激素，若在月经推迟前或刚推迟时检测，尿液中激素浓度可能未达到试纸检出阈值，从而出现假阴性。建议在月经推迟一周后使用晨尿进行检测，此时激素水平相对较高，结果更为可靠。
操作步骤不规范会直接影响检测结果准确性。如尿液浸没标记线、读取结果时间过早或过晚、试纸受潮失效等，均可能导致显色异常或误判。需严格按照说明书要求，将试纸箭头端浸入尿液至指定刻度，平放等待规定时间后观察，超过有效时间的结果无效。
部分药物成分可能干扰试纸化学反应导致假阳性。正在服用含有促排卵药物成分如人绒毛膜促性腺激素制剂的患者，体内外源性激素水平升高，会使试纸呈现阳性反应。此外，某些镇静剂或抗癫痫药也可能影响内分泌代谢，建议用药期间咨询医生后再进行自测。
某些生殖系统疾病会导致激素水平异常波动。葡萄胎、绒毛膜癌等滋养细胞疾病会引起人绒毛膜促性腺激素异常升高，使试纸呈强阳性；而宫外孕患者因胚胎发育不良，激素上升缓慢，可能出现弱阳性或阴性结果。此类情况需结合临床症状综合判断。
试纸本身灵敏度差异及保存状态关乎检测成败。不同品牌试纸对人绒毛膜促性腺激素的最低检出限不同，灵敏度低的产品易漏检早期妊娠。过期、受热或密封不严的试纸化学试剂活性降低，显色反应迟钝，无法准确反映体内真实激素水平，应选用正规渠道购买且在有效期内的产品。
日常使用中应注意保持心情平稳，避免过度焦虑影响内分泌。检测前无须大量饮水以免稀释尿液浓度，尽量采集早晨第一次中段尿以提高准确率。若试纸显示阳性或有停经、恶心呕吐等早孕反应但试纸阴性，应及时前往医院妇科就诊，通过血人绒毛膜促性腺激素测定及超声检查明确诊断，切勿仅凭一次自测结果自行判断或处理。
